子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。
其病因尚不清楚,可能与细胞突变、性激素及局部生长因子相关。其主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。
子宫肌瘤多无明显症状,仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、大小、有无变性等有关。常见的症状有:
1.月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2.腹部肿块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3.白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4.腹痛、腰酸:下腹坠胀、腰背酸痛,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5.排尿、排便异常:肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔组织及神经,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘等。
6.贫血:长期月经过多可导致继发性贫血,出现面色苍白、乏力等症状。
治疗方法主要包括以下几种:
1.随访观察:肌瘤小且无症状者,一般不需要治疗,尤其近绝经年龄患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失,每3~6个月随访一次。
2.药物治疗:适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。
3.手术治疗:适用于肌瘤较大、症状明显、保守治疗无效者。手术方式有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
总之,子宫肌瘤是一种良性肿瘤,但也需要引起重视。如有相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
