身上起红斑可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致皮肤红斑。例如，麻疹、猩红热、水痘等病毒感染，链球菌感染引起的猩红热，以及皮肤癣菌感染等。
2.过敏：对某些食物、药物、花粉、动物毛发等过敏，可能引发过敏反应，导致皮肤红斑、瘙痒等症状。
3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，身体的免疫系统攻击自身组织，导致皮肤和其他器官受损。
4.药物反应：某些药物的副作用可能包括皮肤红斑，如抗生素、抗癫痫药、非甾体抗炎药等。
5.皮肤疾病：如银屑病、湿疹、荨麻疹等，这些疾病本身或其发作时可能出现皮肤红斑。
6.其他原因：系统性疾病如系统性血管炎、皮肌炎等，代谢性疾病如糖尿病，恶性肿瘤等也可能导致皮肤红斑。
如果身上出现红斑，尤其是伴有瘙痒、疼痛、发热、关节痛等其他症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的病史询问、体格检查，并可能会建议进行实验室检查，如血常规、过敏原检测、自身抗体检测等，以明确病因并给予适当的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，皮肤红斑可能需要特别关注。孕妇在怀孕期间出现皮肤红斑，需要排除妊娠期特有的疾病，如妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠性类天疱疮等。儿童皮肤红斑可能与感染、过敏等有关，需要注意观察症状的变化。老年人皮肤红斑可能与基础疾病、免疫力下降等因素有关，更需要及时就医。
此外，在就医前，应尽量避免搔抓皮肤，以免加重症状或引起感染。同时，应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。
总之，身上起红斑可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确病因并进行适当的治疗。同时，特殊人群需要特别关注，遵循医生的建议进行治疗和护理。