脑梗和胃炎的双重患者可以在医生的指导下长期服用养血清脑颗粒，但具体情况需因人而异。
养血清脑颗粒是一种中药复方制剂，主要成分包括当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛等。该药具有养血平肝、活血通络的功效，适用于血虚肝旺所致的头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦等症状。
对于脑梗患者，养血清脑颗粒可能具有一定的辅助治疗作用。脑梗是由于脑血管阻塞导致的脑组织缺血缺氧性坏死，常伴有头晕、头痛等症状。养血清脑颗粒中的一些成分可能有助于改善脑部血液循环，缓解头晕等症状。此外，养血清脑颗粒还可能对脑梗的二级预防起到一定的作用，如调节血脂、抗血小板聚集等。
对于胃炎患者，养血清脑颗粒的使用需要谨慎。该药中含有一些成分，如当归、川芎等，可能对胃肠道有一定的刺激作用。如果胃炎患者的病情较轻，或者正在服用其他对胃肠道刺激较小的药物，可以在医生的指导下短期服用养血清脑颗粒。但如果胃炎患者的病情较重，或者对该药中的成分过敏，应避免使用。
此外，需要注意的是，养血清脑颗粒是一种辅助治疗药物，不能替代脑梗和胃炎的基础治疗。脑梗患者应遵医嘱进行规范的治疗，包括抗血小板聚集、降脂稳定斑块、改善脑循环等。胃炎患者应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时遵医嘱使用胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂等药物进行治疗。
总之，脑梗和胃炎的双重患者是否适合长期服用养血清脑颗粒，应根据个体情况进行综合评估。在服用该药期间，应密切观察病情变化，如有不适症状应及时就医。同时，患者应遵医嘱进行规范治疗，保持健康的生活方式，以提高治疗效果和生活质量。