孕妇患有乙肝可能会通过以下几种方式传给小孩：
1.母婴传播：如果母亲患有乙肝，在分娩过程中，婴儿可能会接触到母亲的血液、羊水或分泌物，从而感染乙肝病毒。
2.围生期传播：在婴儿出生后的密切接触中，如母乳喂养、亲密接触等，也可能会感染乙肝病毒。
3.水平传播：在日常生活中，如共用牙刷、剃须刀、注射器等，也存在乙肝病毒传播的风险。
为了预防乙肝病毒的母婴传播，可以采取以下措施：
1.乙肝疫苗接种：孕妇在孕期应及时接种乙肝疫苗，以提高自身的免疫力。婴儿在出生后12小时内也应接种乙肝疫苗，并在1个月和6个月时分别接种第二针和第三针。
2.乙肝免疫球蛋白注射：对于乙肝表面抗原阳性的孕妇，婴儿在出生后12小时内应注射乙肝免疫球蛋白，以增强婴儿的免疫力。
3.分娩方式选择：医生会根据孕妇和胎儿的情况，选择合适的分娩方式，尽量减少母婴传播的风险。
4.阻断传播：在婴儿出生后，应避免母乳喂养，避免与母亲的血液、体液等接触，同时注意个人卫生。
5.定期检查：孕妇和婴儿应定期进行乙肝病毒的检测和肝功能检查，以便及时发现和处理问题。
需要注意的是，乙肝病毒的传播和预防措施较为复杂，建议孕妇在孕期及时咨询医生，了解更多关于乙肝的知识和预防措施。同时，对于乙肝患者，应积极接受治疗，控制病情，以减少对胎儿和婴儿的影响。