孕妇肚子上长红点点并伴有瘙痒，可能是以下原因引起的：
1.妊娠纹：随着子宫的增大，皮肤的弹性纤维被拉伸，可能会出现妊娠纹，表现为红色或紫色的条纹，伴有瘙痒。
2.湿疹：孕妇的皮肤敏感，容易受到外界刺激而引发湿疹，表现为红色丘疹、水疱，伴有瘙痒。
3.皮肤感染：如真菌感染、细菌感染等，也可能导致肚子上长红点点并瘙痒。
4.胆汁淤积症：少数孕妇在怀孕期间会出现胆汁淤积症，胆汁酸盐在皮肤中沉着，引起瘙痒，可累及手掌、足底，甚至面部，但身上的疹子较少见。
5.其他：如过敏、妊娠合并内外科疾病等也可能导致类似症状。
对于孕妇肚子上长红点点并瘙痒的情况，需要引起重视，及时就医，医生一般会进行详细的问诊和检查，以明确病因，并给予相应的治疗。在就诊时，孕妇应如实告知医生自己的孕期和症状，以便医生选择合适的治疗方法。同时，孕妇应注意皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，穿着宽松、舒适的衣物，避免食用刺激性食物等。
此外，对于高危孕妇，如患有妊娠期糖尿病、多胎妊娠、有过敏史等，更应密切关注皮肤状况，一旦出现异常，应及时就医。同时，孕妇在孕期应定期进行产前检查，以便及时发现和处理各种异常情况。