抽烟喝酒意外怀孕的孩子是否能要，需要根据具体情况进行判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.抽烟和喝酒对胎儿的影响：
抽烟：烟草中的尼古丁和其他化学物质可能会影响胎儿的发育，增加早产、低体重儿和其他出生缺陷的风险。
喝酒：酒精可以穿过胎盘进入胎儿体内，对胎儿的大脑和其他器官发育造成损害。
2.意外怀孕的时间：
早期怀孕：在受孕后的前几周，器官形成阶段，抽烟和喝酒的风险可能相对较高。
后期怀孕：在怀孕后期，胎儿的器官已经形成，抽烟和喝酒的影响可能相对较小。
3.个体健康状况：
母亲的健康状况：如果母亲有其他健康问题，如心脏病、糖尿病或其他慢性疾病，抽烟和喝酒可能会对她的健康和胎儿的发育产生更大的影响。
父亲的健康状况：父亲的抽烟和喝酒习惯也可能对胎儿产生一定影响。
4.咨询医生：
遗传咨询：如果有家族遗传疾病史或其他高风险因素，医生可能会建议进行遗传咨询。
产前检查：医生会进行详细的产前检查，包括超声检查和其他筛查，以评估胎儿的健康状况。
综合考虑以上因素，医生会与父母进行详细的讨论，并根据个人情况提供个性化的建议。在某些情况下，抽烟和喝酒可能会增加胎儿出现问题的风险，但并不是绝对的。如果父母非常关心胎儿的健康，并愿意承担潜在的风险，他们可以选择继续妊娠，并密切监测胎儿的发育。如果对胎儿的健康存在严重担忧或有其他不可克服的因素，医生可能会建议终止妊娠。
需要注意的是，抽烟和喝酒对胎儿的潜在影响是复杂的，并且每个人的情况都不同。在做出决定之前，与医生进行充分的沟通是非常重要的。此外，为了胎儿的健康，最好在备孕期间和怀孕期间避免抽烟和喝酒，并保持健康的生活方式。