一、结论前置：
风湿病关节炎和类风湿关节炎有以下区别：
1.病因不同：风湿病关节炎与链球菌感染有关；类风湿关节炎病因不明，可能与遗传、感染、性激素等有关。
2.症状不同：风湿病关节炎多侵犯膝、踝、肩、肘等大关节，呈游走性、多发性；类风湿关节炎多侵犯腕、掌指、近端指间关节，呈对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形。
3.实验室检查不同：风湿病关节炎抗链球菌溶血素“O”、红细胞沉降率、C反应蛋白升高；类风湿关节炎类风湿因子阳性，红细胞沉降率、C反应蛋白升高。
4.治疗不同：风湿病关节炎主要使用抗生素治疗；类风湿关节炎主要使用免疫抑制剂、非甾体抗炎药、生物制剂等治疗。
二、原因：
1.风湿病关节炎是一种与链球菌感染有关的全身性结缔组织疾病，主要侵犯心脏、关节、皮肤等部位。其病因与链球菌感染后的变态反应有关。
2.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，病因尚不清楚，可能与遗传、感染、性激素等因素有关。其发病机制为免疫系统攻击自身关节组织，导致炎症和破坏。
三、
综上所述，风湿病关节炎和类风湿关节炎虽然都属于关节炎范畴，但在病因、症状、实验室检查和治疗等方面存在明显区别。因此，在诊断和治疗时，需要根据具体情况进行综合分析，以制定个性化的治疗方案。