女性左边肚子痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.（一）女性生殖系统疾病
1.盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，可引起左下腹疼痛，同时可能伴有白带异常、发热等症状。
2.左侧附件炎：左侧输卵管、卵巢发生炎症时，也会出现左下腹疼痛，多为持续性隐痛，在活动或性交后加重。
3.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕，其中以输卵管妊娠最常见。发生宫外孕时，随着孕囊的生长，会导致输卵管破裂，引起腹腔内出血，导致左下腹剧烈疼痛，同时伴有恶心、呕吐、肛门坠胀等症状。
4.卵巢囊肿蒂扭转：当卵巢囊肿体积较大时，在体位突然改变或剧烈运动后，可能会发生蒂扭转，导致卵巢静脉回流受阻，囊肿破裂、出血，引起左下腹剧痛，可伴有恶心、呕吐等症状。
5.黄体破裂：在黄体期，卵巢可能会形成黄体囊肿，若受到外力作用或剧烈运动，可能导致黄体破裂，引起腹腔内出血，出现左下腹疼痛，严重时可导致休克。
2.（二）消化系统疾病
1.溃疡性结肠炎：病因尚不明确，可能与环境、遗传、肠道微生态、免疫等因素有关。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。左下腹疼痛是溃疡性结肠炎的常见症状之一。
2.克罗恩病：病因尚不清楚，可能与环境、遗传、感染、免疫等因素有关。病变可累及胃肠道各部位，以回肠末端和右半结肠最为常见，临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻、发热、营养障碍等。克罗恩病也可导致左下腹疼痛。
3.肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。按病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。机械性肠梗阻时，肠内容物通过受阻，近端肠管扩张、积气、积液，可引起腹痛，多为阵发性绞痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。左下腹疼痛可能是肠梗阻的表现之一。
4.肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、内脏感觉异常、精神心理因素等有关。主要临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变，而缺乏胃肠道结构和生化异常。肠易激综合征可导致左下腹疼痛，多在排便后缓解。
3.（三）泌尿系统疾病
1.左侧输尿管结石：输尿管结石可导致输尿管梗阻，引起肾盂积水，进而刺激平滑肌，引起左下腹疼痛，疼痛多为阵发性，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
2.左侧肾盂肾炎：肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症，可由细菌感染引起，也可与尿路梗阻、机体免疫力下降等因素有关。主要临床表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛等，部分患者可出现左下腹疼痛。
3.泌尿系统肿瘤：如左侧肾癌、左侧膀胱癌等，也可导致左下腹疼痛，常伴有血尿、消瘦、乏力等症状。
4.（四）其他
1.腹壁肌肉拉伤：剧烈运动或外伤可导致腹壁肌肉拉伤，引起左下腹疼痛。
2.左侧疝气：腹股沟疝、股疝等疝气可导致腹腔内容物突出，引起左下腹疼痛，在咳嗽、站立或用力时加重。
3.心肌梗死：部分心肌梗死患者可出现不典型的胸痛，疼痛可向左下腹放射，同时伴有呼吸困难、出汗等症状。
总之，女性左边肚子痛的原因较多，需要结合具体症状、体征以及相关检查，如B超、CT、血常规、尿常规等，明确病因，以便进行针对性治疗。