同房后左下腹胀痛可能与多种原因有关，以下是一些可能的原因：
1.盆腔炎：女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。同房时，由于撞击可能会导致这些部位受到刺激，引起疼痛。此外，还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。
2.左侧附件炎：左侧附件炎是指左侧的输卵管和卵巢发生了炎症。附件炎多发生在育龄妇女，其症状主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
3.左侧卵巢囊肿：左侧卵巢囊肿是指左侧卵巢内有囊性的肿物形成，可使卵巢的体积增大，从而引起腹胀、腹痛等症状。如果囊肿发生破裂、扭转等情况，还可能出现剧烈腹痛。
4.其他：同房时动作过于剧烈，或男方用力过猛，也可能导致左下腹胀痛。此外，一些肠道疾病，如结肠炎、肠梗阻等，也可能引起左下腹胀痛。
如果同房后出现左下腹胀痛，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持局部清洁卫生，避免感染。此外，还应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。