脸上一块白的一块白的可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，通常伴有轻微的鳞屑。病因可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等有关。白色糠疹通常会自行消退，不需要特殊治疗，但可以使用保湿霜来缓解症状。
2.白癜风：这是一种由于黑色素细胞减少或缺失导致的色素脱失性疾病，可发生于任何年龄和部位。白癜风的白斑通常为瓷白色，边界清楚，周围可有色素沉着。白癜风的病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。目前尚无特效的治疗方法，常用的治疗方法包括光疗、外用药物、口服药物等。
3.花斑癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，好发于多汗的部位，如前胸、后背、腋窝等。花斑癣的皮疹为圆形或椭圆形的淡白色斑，表面可有鳞屑。花斑癣可以通过真菌镜检或培养确诊，治疗方法主要是外用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等。
4.贫血痣：这是一种先天性的血管发育异常，表现为局限性的色素减退斑，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤发红。贫血痣一般不需要治疗，如果影响美容，可以考虑手术或激光治疗。
5.其他原因：脸上一块白的一块白的还可能是其他疾病的表现，如白化病、斑驳病、炎症后色素减退等。
如果发现脸上有白斑，建议及时就医，进行相关的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤的清洁和保湿，避免日晒和外伤，避免使用刺激性的化妆品和药物。对于儿童患者，家长要注意观察白斑的变化，如有异常应及时就医。