换肾后最多能活多久因人而异，一般来说，肾移植术后1年、5年、10年的生存率在90%、80%、70%左右。
影响肾移植术后生存期的因素主要包括以下几个方面：
1.患者年龄、性别、原发病等：一般来说，年轻、身体健康的患者肾移植后生存期较长。
2.免疫抑制剂的使用：免疫抑制剂的合理使用可以减少排斥反应的发生，提高肾移植的成功率和患者的生存期。
3.术后并发症的处理：肾移植后可能会出现各种并发症，如感染、心血管疾病、糖尿病等，及时处理这些并发症可以提高患者的生存期。
4.患者的生活方式：保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等，可以提高患者的免疫力和生活质量，延长生存期。
5.定期复查和随访：定期复查和随访可以及时发现问题并进行处理，提高肾移植的成功率和患者的生存期。
需要注意的是，肾移植后患者需要长期服用免疫抑制剂，同时要注意避免感染、避免使用肾毒性药物等，以保护肾功能。如果出现任何不适，应及时就医。