乳腺疾病应该挂乳腺外科或普外科。如果医院没有细分科室,也可以挂妇产科。
一、乳腺疾病的病因
1.内分泌失调
黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。
催乳素升高也是引起乳腺增生的一个重要因素。
2.情绪等精神因素
精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
3.人为因素
女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。
佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
4.饮食不合理
高脂肪、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。
5.长期服用含雌激素的保健品、避孕药
人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
二、乳腺疾病的症状
1.乳房疼痛
常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。
疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。
2.乳房肿块
肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。
肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。
肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。
肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
3.乳头溢液
少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并可采取乳头溢液涂片检查。
4.月经失调
本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
5.情志改变
患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
三、治疗方法
1.心理治疗
乳腺增生的发生与内分泌功能紊乱密切相关,而不良的心理因素如长期紧张、焦虑、抑郁等,会加重内分泌失调,促使增生症的加重。因此,患者应保持良好的心态,避免长期精神紧张,学会自我调节,积极面对生活和工作。
2.药物治疗
可使用中药或中成药,如逍遥散、小金丸等,对缓解疼痛、改善症状有一定作用。
对于症状明显或有恶变倾向的患者,可使用三苯氧胺等药物进行治疗。
3.手术治疗
对于乳腺肿块较大、药物治疗无效或有恶变倾向的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括乳腺肿块切除术、乳腺区段切除术、乳腺单纯切除术等。
4.其他治疗
包括按摩、针灸、热敷等物理治疗,以及维生素、碘剂等药物治疗。
四、预防措施
1.保持良好的生活习惯
均衡饮食,避免高脂肪、高能量饮食。
规律作息,避免熬夜。
坚持适量运动,保持心情愉悦。
2.定期体检
定期进行乳腺自查,一般在月经干净后进行。
30岁以上的女性应每年进行一次乳腺专科检查,包括B超、钼靶等。
3.及时治疗乳腺疾病
患有乳腺良性疾病的患者应积极治疗,定期复查,防止病情恶变。
4.避免使用含雌激素的保健品和避孕药
谨慎使用含有雌激素的化妆品和药物。
5.母乳喂养
母乳喂养可降低乳腺增生的发病风险。
