不一定。肺结节大于1公分，手术并不是唯一的治疗方法，还需要综合考虑结节的特征、患者的身体状况等因素。以下是一些可能需要考虑的情况：
1.结节特征：医生会评估结节的大小、形状、边缘、密度等特征，以及是否存在分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性特征。如果结节有多个恶性特征，手术可能更适合。
2.患者身体状况：患者的整体健康状况也会影响治疗决策。如果患者有其他严重的疾病，手术风险可能会增加，医生可能会建议其他治疗方法。
3.随访观察：对于一些良性特征的肺结节，医生可能会建议定期进行胸部CT随访观察，以监测结节的变化。如果结节没有明显变化，可能不需要立即手术。
4.分子标志物检测：在某些情况下，医生可能会建议进行分子标志物检测，如基因突变检测，以帮助判断结节的性质和治疗选择。
5.个人意愿：患者的个人意愿也是治疗决策的重要因素。患者和家属可以与医生充分沟通，了解不同治疗方法的风险和益处，然后根据自己的情况做出决策。
需要注意的是，对于肺结节的处理，应该遵循个性化的原则，由专业的医生根据具体情况进行综合评估和决策。如果对肺结节的诊断和治疗有疑问，建议及时咨询医生，以便获得更准确的建议和指导。