结节和纤维瘤哪个严重不能一概而论，它们是两种不同性质的疾病，需要根据具体情况进行分析。
结节是一种局限性的、实质性的病变，可发生在身体的多个部位，如肺、甲状腺、乳腺等。结节的性质可以是良性的，也可以是恶性的。良性结节通常不会对身体造成太大的影响，如甲状腺结节、乳腺结节等，只需定期复查即可。但如果结节是恶性的，即癌症，那么就需要及时治疗，因为癌症可能会扩散和转移，严重影响患者的生命健康。
纤维瘤也是一种良性肿瘤，常见于皮肤、皮下组织、肌肉等部位。纤维瘤通常生长缓慢，不会转移，但如果纤维瘤较大，可能会影响外观或功能。
因此，结节和纤维瘤哪个严重，需要根据结节或纤维瘤的性质、大小、位置、生长速度等因素来判断。如果发现身体有结节或纤维瘤，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。