一、病因
1.跖痛症：常由于第一跖骨头部长期受压、摩擦，导致跖骨头跖面增厚，容易发生无菌性炎症，从而引起前足跖面疼痛。
2.胼胝：是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生，为机体的保护性反应，一般无明显不适，通常在受到外界刺激后出现疼痛。
3.跟痛症：由多种慢性疾患所致跟部跖面疼痛，其与劳损和退化有密切关系，常见的病因有足跟纤维脂肪垫炎、跖筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨刺等。
4.跖骨头无菌性坏死：多发生于第二、三跖骨头，与外伤、劳累、扁平足等因素有关，行走时可引起疼痛。
5.其他：痛风、类风湿性关节炎、感染等也可导致脚前掌疼痛。
二、治疗方法
1.保守治疗：包括休息、冷敷、热敷、按摩、药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药等）等，适用于病情较轻的患者。
2.手术治疗：如果保守治疗无效，或病情严重，影响生活和工作，可考虑手术治疗，如跖痛症的第一跖骨头骨骺阻滞术、跖骨头切除术等。
三、总结
脚前掌一走路就疼痛的原因有很多，如跖痛症、胼胝、跟痛症、跖骨头无菌性坏死等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方法应根据病因和病情选择。如果出现脚前掌疼痛，建议及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗方法。