初次孕检部分项目需空腹，部分项目无需空腹，具体情况因检查项目而异。
需空腹的检查项目
一般血常规、肝肾功能等生化检查需要空腹进行。因为进食后可能会影响血液中某些指标的浓度，如血糖、血脂等，从而导致检查结果不准确。通常建议空腹8 - 12小时进行这些项目的检查，以保证结果的可靠性。
无需空腹的检查项目
像妇科超声检查（经腹部超声需憋尿，经阴道超声则无需）、尿常规等项目无需空腹。尿常规主要是检测尿液中的成分，进食一般不会对其产生明显影响；妇科超声检查根据检查途径不同有不同要求，经腹部超声需要膀胱充盈，经阴道超声则依靠阴道内探头进行检查，与是否空腹无关。
特殊人群情况
对于有妊娠糖尿病等特殊病史的孕妇，可能需要根据医生要求进行更复杂的空腹相关检查。而高龄孕妇或有其他特殊健康状况的孕妇，在孕检时需特别遵循医生针对其个体情况制定的空腹或非空腹检查安排，以确保孕检结果能准确反映孕妇和胎儿的健康状况。
总之，初次孕检要明确各项检查的具体要求，按照医生安排进行相应准备，以顺利完成孕检，保障母婴健康。