大三阳患者可以过性生活，但需要注意以下几点。
1.进行病情评估：在过性生活前，大三阳患者应先进行全面的病情评估，包括肝功能、乙肝病毒DNA载量等指标。如果肝功能正常，乙肝病毒DNA载量较低，一般可以过性生活；如果肝功能异常或乙肝病毒DNA载量较高，应先积极治疗，待病情稳定后再考虑性生活。
2.采取防护措施：大三阳患者的精液、血液等体液中可能含有乙肝病毒，性生活时可能会传播给性伴侣。因此，患者应采取防护措施，如使用安全套，以避免乙肝病毒传播。
3.注意个人卫生：大三阳患者在过性生活前后应注意个人卫生，勤洗手、勤换内裤，避免将乙肝病毒传染给性伴侣。
4.避免过度劳累：性生活会消耗体力，过度劳累可能会影响肝功能。因此，大三阳患者在过性生活时应注意避免过度劳累，保持充足的休息和睡眠。
5.定期复查：大三阳患者应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA载量等指标，以及时了解病情变化，调整治疗方案。
总之，大三阳患者可以过性生活，但需要注意病情评估、采取防护措施、注意个人卫生、避免过度劳累和定期复查等问题。如果对性生活有疑虑，建议咨询医生，以便获得更专业的建议。