心动过速是一种常见的心律失常,指的是心跳频率超过正常范围(成年人安静时心跳频率为60-100次/分钟)。其病因和症状因人而异,治疗方法也因病因而异。
一、病因
1.生理性原因
运动、激动、饮酒、吸烟等。
发热、贫血、甲亢、低血糖等。
心脏神经官能症。
2.病理性原因
心脏疾病,如心肌炎、心肌病、冠心病、心力衰竭等。
非心脏疾病,如贫血、感染、缺氧、电解质紊乱、内分泌疾病等。
二、症状
1.心悸
2.头晕
3.乏力
4.呼吸困难
5.心绞痛
6.昏厥
三、治疗方法
1.刺激迷走神经
valsalva动作:深吸气后屏气,再用力做呼气动作。
按压眼球:嘱患者闭眼,用手指在眼球上施加压力,每次10秒左右,不超过20秒。
按摩颈动脉窦:患者取仰卧位,先按摩右侧5-10秒,如无效,再按摩左侧5-10秒。但严禁双侧同时按摩,以防心跳骤停。
2.药物治疗
抗心律失常药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、钠通道阻滞剂等。
其他药物,如洋地黄类药物、胺碘酮等。
3.电学治疗
同步直流电复律:适用于有R-on-T现象的室性心动过速。
非同步直流电除颤:适用于心室颤动和无脉性室性心动过速。
4.射频消融术
是一种微创的治疗方法,通过导管将射频电流导入心脏,破坏引起心动过速的异常组织。
5.手术治疗
适用于药物治疗无效、电学治疗或射频消融术失败的患者。
6.其他治疗
病因治疗,如治疗甲亢、贫血等。
心脏起搏治疗,适用于心动过缓或房室传导阻滞引起的心动过速。
总之,心动过速的治疗方法因病因而异,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
