汗管瘤和脂肪粒可以通过以下方式区分：
1.形成原因：
汗管瘤：是一种附属器肿瘤，与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关。
脂肪粒：是一种长在皮肤上的白色小疙瘩，约针头般大小，看起来像是一小个白芝麻，一般在脸上，特别是女性的眼周。
2.好发人群：
汗管瘤：可发生于任何年龄，但常在青春期出现或显著增多，妊娠期、月经前期或使用女性激素时皮疹增大。女性患者多见于面部，尤其是眼睑、颊部及额部，也可见于上胸、肩胛部及四肢近端。
脂肪粒：任何年龄均可发生，多见于女性，25岁以后更加明显，好发于面部，尤其是眼睑、额头和脸颊。
3.临床表现：
汗管瘤：通常为多发性，呈半球形或扁平丘疹，质较硬。颜色可为正常肤色、淡褐色或棕褐色。一般无自觉症状，有时可伴有瘙痒或轻微疼痛。
脂肪粒：一般为白色或米黄色颗粒状丘疹，顶尖圆，上覆以极薄的表皮。好发于眼周，可单发或多发，一般无自觉症状。
4.治疗方法：
汗管瘤：一般无需治疗，如果影响美观或有治疗需求，可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除。
脂肪粒：可以通过针挑、挤压等方法去除，也可以使用一些外用药物，如维A酸乳膏、水杨酸乳膏等。如果脂肪粒较多或较大，也可以通过激光、冷冻等方法去除。
需要注意的是，汗管瘤和脂肪粒的诊断需要结合临床表现和病理检查来确定。如果对皮肤上的肿物有疑虑，建议及时就医，由医生进行诊断和治疗。