外阴上长了一个硬疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多，皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
2.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。
4.外阴疖肿：毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，为葡萄球菌感染所引起。
5.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，在人体任何有脂肪的部位均可发生，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端及臀部。
以上内容仅供参考，具体病因需要医生进行诊断和治疗。如果发现外阴上长了硬疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染扩散。饮食上应避免食用辛辣、刺激性食物。