肺结核大咯血时应采取患侧卧位，这样可以防止血液流入健侧肺内。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。主要通过飞沫传播，肺结核患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫后，可能会感染结核菌，但也不是所有接触结核菌的人都会得肺结核，只有当身体抵抗力降低时，才容易发病。肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等。
肺结核大咯血是肺结核的严重并发症之一，如果出血量较大，可能会导致窒息，危及生命。因此，在肺结核大咯血时，采取患侧卧位是非常重要的。这样可以使患侧肺部处于低位，血液不易流入健侧肺内，从而减少窒息的危险。同时，患侧卧位还可以减轻咯血对患者的刺激，缓解患者的紧张情绪。
除了采取患侧卧位外，肺结核大咯血时还需要采取其他措施，如：
1.绝对卧床休息，避免剧烈运动和咳嗽。
2.给予止血药物，如止血敏、止血芳酸等。
3.建立静脉通道，补充血容量，防止休克。
4.密切观察患者的生命体征和病情变化，如出现呼吸急促、呼吸困难、心跳加快等异常情况，应及时进行处理。
总之，肺结核大咯血是一种危急重症，需要及时采取有效的治疗措施。在咯血停止后，也需要继续进行抗结核治疗，以彻底治愈肺结核。