乳头上的小白点可能是以下原因引起：
1.蒙氏结节：蒙氏结节位于乳晕的外周部分，是蒙氏腺导管开口处隆突而成。正常情况下，蒙氏结节小而不明显，哺乳期可因皮脂腺分泌旺盛而显得突出，是正常的生理结构。
2.脂肪粒：脂肪粒是一种长在皮肤上的白色小疙瘩，约针头般大小，看起来像是一个小白芝麻，一般在脸上，特别是女性的眼周。如果乳头上出现脂肪粒，可能是由于局部皮脂腺分泌旺盛，皮脂不能正常排出，在腺体内积聚所致。
3.粟丘疹：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别，也可发生于身体任何部位。损害呈乳白色或黄色，针头至米粒大的坚实丘疹，顶尖圆，上覆以极薄的表皮。如果发生在乳头上，可能是粟丘疹。
4.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，该病是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。一般发生在口腔黏膜、阴茎龟头，也可发生于口腔黏膜及唇红部、龟头、包皮内侧面及阴唇，多在青春期后发生，中年人较多见。如果发生在乳头上，可能是皮脂腺异位症。
5.乳头湿疹：乳头湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为乳头、乳晕及其周围皮肤瘙痒、灼热，继而出现红斑、丘疹或水疱，边界清楚，皮损多形。乳头湿疹的发生可能与过敏、感染、内分泌失调等因素有关。
6.乳头皲裂：乳头皲裂是哺乳期乳头发生的浅表溃疡，常在哺乳的第1周发生，初产妇多于经产妇。轻者仅乳头表面出现裂口，甚者局部渗液渗血，日久不愈反复发作易形成小溃疡，处理不当又极易引起乳痈。
7.其他：乳头乳晕部的皮脂腺肥大形成的皮脂腺增生，乳腺导管扩张症，乳腺导管内乳头状瘤，乳腺癌等也可出现乳头上的小白点。
总之，乳头上出现小白点的原因有很多，如果同时伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。