食管炎和反流性食管炎的区别主要在于发病原因和症状表现。
食管炎是指食管黏膜受到刺激或损伤而引起的炎症，可由多种原因引起，如化学物质刺激、胃酸反流、感染、过敏等。其主要症状包括烧心、胸痛、吞咽困难、反酸、嗳气等。
反流性食管炎则是由于胃酸和胃内容物反流到食管，引起食管黏膜炎症和损伤。其主要原因是食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流。反流性食管炎的症状除了食管炎的常见症状外，还可能伴有反流物刺激咽喉部引起的咽喉炎、咳嗽、哮喘等食管外症状。
此外，反流性食管炎患者的症状在平卧、弯腰、下蹲时容易加重，而站立或坐位时可减轻。一些患者还可能出现夜间反流，影响睡眠。
需要注意的是，食管炎和反流性食管炎的症状有时可能相似，但反流性食管炎的症状通常更为明显和严重。如果出现上述症状，建议及时就医，通过相关检查（如胃镜、食管pH监测等）明确诊断，并采取相应的治疗措施。