手背发红刺痛可能有以下原因：
1.皮肤炎症：手背皮肤接触到刺激性物质、过敏原或感染病原体时，可能引发炎症，导致发红、刺痛。例如，接触性皮炎、湿疹、手癣等皮肤病都可能出现这种症状。
2.雷诺现象：这是一种血管功能紊乱的疾病，在受到寒冷、情绪激动或压力等因素刺激时，手指和手背的血管会收缩，导致皮肤苍白、发冷，进而发紫、发红，并伴有疼痛。雷诺现象可能与自身免疫性疾病、神经系统疾病或某些药物有关。
3.血管炎：血管炎是一组侵犯血管壁及血管周围组织的疾病，可以导致血管炎症和损伤。手背血管炎可能表现为红肿、疼痛，严重时可能出现皮肤溃疡。
4.感染：细菌、病毒或真菌等感染也可能引起手背发红、刺痛，同时可能伴有发热、肿胀等全身症状。例如，甲沟炎、脓性指头炎等感染性疾病。
5.其他原因：冻伤、过度摩擦、系统性疾病（如红斑狼疮、硬皮病等）、药物副作用等也可能导致手背发红刺痛。
如果手背发红刺痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应避免刺激手背皮肤，保持手部清洁，避免过度摩擦和受伤。