脑梗病人头晕、呕吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.后循环梗死：脑干、小脑等部位的梗死可导致头晕、呕吐，同时还可能伴有共济失调、饮水呛咳、吞咽困难等症状。
2.脑水肿：脑梗后局部脑组织缺血缺氧，会出现脑水肿，从而引起颅内压升高，导致头晕、呕吐。
3.血压波动：脑梗后血压波动较大，如低血压、高血压等，都可能引起头晕、呕吐。
4.药物副作用：使用某些治疗脑梗的药物，如血管扩张剂、溶栓药物等，可能会导致头晕、呕吐等不良反应。
5.其他：低血糖、电解质紊乱、心脏疾病等也可能是头晕、呕吐的原因。
如果脑梗病人出现头晕、呕吐等症状，应立即就医，进行相关检查，如头颅CT、MRI、血压监测、血糖、电解质检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动，保持呼吸道通畅，防止误吸。