输液并发症有哪些

输液并发症主要包括发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞等。

这些并发症的发生原因和症状如下:

1.发热反应:输液过程中,输入致热物质(致热源、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯、输液器具污染等)导致的发热现象。主要表现为发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷,继而出现高热,体温可达40℃以上。严重时可伴有恶心、呕吐、头痛、四肢关节痛、皮肤灰白色、血压下降等表现。

2.循环负荷过重:输液速度过快,短时间内输入过多液体,导致循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起的一系列症状。主要表现为呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,心率快且节律不齐。

3.静脉炎:长期输注浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,可引起局部静脉壁的化学炎性反应。主要表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织表现为发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

4.空气栓塞:输液时空气未排尽,导管连接不紧,有漏缝;加压输液、输血时无人守护;拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,穿刺点封闭不严密等情况下,空气进入静脉,可导致空气栓塞。主要表现为突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感,严重时可出现呼吸困难、发绀、意识丧失。

为了减少输液并发症的发生,在输液过程中应注意以下几点:

1.严格控制输液速度和输液量,根据患者的年龄、病情、心肺功能等情况,合理调整输液速度和输液量。

2.输注刺激性较强的药物时,应选择较粗的血管,并减慢输液速度。

3.输液过程中应加强巡视,密切观察患者的病情变化,如有异常应及时处理。

4.输液前应认真检查输液器具,确保其无破损、无漏气。

5.拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,穿刺点应按压足够长的时间,避免空气进入静脉。