月经期大便小腹疼痛，可能是痛经的一种表现，也可能与其他疾病有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.痛经：
原因：月经期间，子宫内膜会分泌前列腺素，前列腺素会引起子宫收缩，导致疼痛。如果前列腺素进入血液循环，还可能引起胃肠道平滑肌收缩，导致恶心、呕吐、腹泻等症状。
建议：
休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
保暖：使用热水袋或暖宝宝热敷腹部，缓解疼痛。
饮食：避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，多吃温热、易消化的食物。
药物：如果疼痛严重，可以在医生的指导下服用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.其他疾病：
原因：除了痛经，还有其他疾病可能导致月经期大便小腹疼痛，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肠炎等。
建议：
就医：如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、白带异常、性交痛等，应及时就医，进行相关检查，明确病因。
治疗：根据病因进行针对性治疗，如药物治疗、手术治疗等。
总之，月经期大便小腹疼痛可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。