三叉神经痛怎样止痛?
三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,病因及发病机制尚未完全明了,头面部的任何刺激,如说话、洗脸、刷牙或风吹,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛最为有效的治疗方法就是确诊病因后,根据病因进行治疗。
1.药物治疗:
卡马西平:对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。
苯妥英钠:疗效不及卡马西平。
2.中药治疗:
全蝎:熄风镇痉、通络止痛、解毒散结,用于治疗偏正头痛、风湿痹痛等。
蜈蚣:息风镇痉、通络止痛、攻毒散结,用于治疗小儿惊风、抽搐痉挛、中风口歪、半身不遂、破伤风等。
地龙:清热定惊、通络、平喘、利尿,用于治疗高热神昏、惊痫抽搐、肺热喘咳、热结尿闭等。
3.封闭治疗:
无水酒精注射疗法:用于治疗三叉神经痛,当药物注入神经周围时,立即发生一过性交感神经性头痛,牙髓炎,甚至角膜炎,故注入剂量应严格控制。
甘油注射疗法:注射后可发生面部感觉障碍,故现已少用。
4.半月神经节阻滞疗法:
采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用,多年来,这一注射疗法已被证明是有效的,它的确能恒久地治愈三叉神经痛。
但因其注射技术较难掌握,主要是穿刺操作的准确性难以把握,注射时患者疼痛剧烈,因此该疗法现已较少使用。
5.射频电凝疗法:
利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。
目前,射频电凝疗法在临床较广泛,热凝术的治疗效果优于阻滞疗法。
6.手术治疗:
可用于继发性三叉神经痛、药物和其他方法治疗无效或不能耐受药物副作用的原发性三叉神经痛。常用的手术方法有三叉神经半月节封闭术、半月神经节后根热频术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经根微血管减压术和立体定向放射外科治疗等。
总之,三叉神经痛的治疗方法较多,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,患者在日常生活中应注意避免食用辛辣、刺激性食物,避免着凉和过度劳累,保持心情愉悦,避免情绪激动。
