做肾彩超是否需要憋尿，应根据具体情况而定。一般来说，以下情况需要憋尿：
1.检查肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统器官：充盈的膀胱可以推开腹部肠道，使超声更好地观察这些器官。
2.经腹部进行的肾彩超检查：相比于经阴道进行的肾彩超，经腹部检查时需要憋尿以提高图像质量。
3.肥胖或腹部脂肪较厚的患者：这类人群的腹部超声图像可能会受到干扰，憋尿有助于改善图像清晰度。
4.儿童或不配合的患者：难以长时间保持膀胱充盈，可能需要通过饮水等方法诱导憋尿。
但以下情况通常不需要憋尿：
1.经阴道进行的肾彩超检查：这种检查方式不需要憋尿，因为探头可以直接接触到盆腔器官。
2.急诊情况：如肾绞痛、血尿等，需要尽快进行检查，通常不需要憋尿。
3.已确诊泌尿系统疾病且近期有检查结果的患者：医生会根据既往检查结果评估病情，可能不需要再次憋尿。
需要注意的是，在进行肾彩超检查前，应遵循医生的指导，做好相关准备。如果对检查有任何疑问，可与医生充分沟通。此外，憋尿也应适度，不要过度充盈膀胱，以免引起不适。