屁股上起包疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.疖肿：由于金黄色葡萄球菌感染引起，可在屁股上出现红色疼痛的肿块。在疖肿成熟后，可能会自行破溃或在医生的帮助下切开引流。同时，需要使用抗生素进行治疗，如外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，或口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
2.痈：由多个疖肿融合形成，可表现为较大的红色疼痛肿块。治疗方法包括在医生的操作下进行切开引流，以及使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
3.皮脂腺囊肿感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果发生感染，会出现红肿、疼痛等症状。治疗方法是在医生的操作下进行切开引流，排出脓液，并使用抗生素进行抗感染治疗。待感染控制后，可考虑手术切除皮脂腺囊肿。
4.肛周脓肿：是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。患者会出现肛门周围疼痛、肿胀、发热等症状。治疗方法主要是手术切开引流，排出脓液，并使用抗生素进行抗感染治疗。
5.外伤：屁股受到外力撞击、挤压等，可能导致局部软组织损伤，出现血肿和疼痛。在受伤后的24小时内，可进行冷敷，减少出血和肿胀；24小时后，可进行热敷，促进淤血吸收。如果疼痛严重，可以服用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
6.其他：屁股上起包疼还可能与其他疾病有关，如脂肪瘤感染、皮肤肿瘤等。
如果屁股上起包疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重症状。