红细胞平均体积偏高可能由以下原因引起：
1.贫血：如果身体内缺乏某些营养物质，如维生素B12或叶酸，可能会导致贫血，从而使红细胞平均体积偏高。
2.巨幼细胞性贫血：这是一种由于缺乏维生素B12或叶酸引起的贫血，会导致红细胞体积增大，平均体积偏高。
3.骨髓增生异常综合征：这是一种造血干细胞疾病，可能导致骨髓中红细胞前体异常增生，从而使红细胞平均体积偏高。
4.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，可能导致免疫系统攻击红细胞，使红细胞平均体积偏高。
5.慢性疾病：某些慢性疾病，如肝炎、肝硬化、慢性肾功能不全等，可能导致红细胞生成素水平升高，从而使红细胞平均体积偏高。
6.长期缺氧：长期缺氧，如高原地区居住或患有心肺疾病，可能导致红细胞生成增加，使红细胞平均体积偏高。
7.药物：某些药物，如抗癫痫药、抗抑郁药等，可能导致红细胞平均体积偏高。
8.其他：某些罕见的疾病，如地中海贫血、球形红细胞增多症等，也可能导致红细胞平均体积偏高。
需要注意的是，红细胞平均体积偏高可能是多种疾病的表现之一，也可能是正常的生理现象。如果红细胞平均体积偏高，需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果有其他健康问题或正在服用药物，应及时告知医生，以便医生进行更准确的诊断和治疗。