根据你提供的信息，腋下长了一个小肉芽可能是软纤维瘤、丝状疣、尖锐湿疣等疾病，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.软纤维瘤：也称为皮赘，是一种常见的皮肤赘生物，通常是无害的。它可以发生在腋下、颈部、腹股沟等部位。软纤维瘤通常是柔软、光滑的，颜色可以是肤色、浅粉色或褐色。如果软纤维瘤没有引起不适或影响外观，可以不进行治疗。如果想去除，可以通过冷冻、电灼、激光等方法去除。
2.丝状疣：是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种传染性皮肤病。它通常表现为细长的丝状突起，颜色可以是肤色、浅粉色或褐色。丝状疣可以通过直接接触或间接接触传播，例如通过共用毛巾、衣物等传播。如果想去除，可以通过冷冻、电灼、激光等方法去除。
3.尖锐湿疣：是由HPV感染引起的一种性传播疾病。它通常表现为肛门、外生殖器周围的疣状突起，颜色可以是肤色、浅粉色或褐色。尖锐湿疣可以通过性接触传播，也可以通过间接接触传播，例如通过共用毛巾、衣物等传播。如果怀疑自己患有尖锐湿疣，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
4.其他原因：腋下长了一个小肉芽还可能是其他原因引起的，例如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、汗腺炎等。这些情况通常需要医生进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因和治疗方法。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。如果腋下长了一个小肉芽，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定具体的原因和治疗方法。同时，建议注意个人卫生，避免搔抓和摩擦疣体，以免疣体扩散和感染。