商陆有赤白两种，白者入药用，赤者有毒，仅供外用，通常不作内服。脚气病是因人体缺乏维生素B1引起的全身性疾病，根据脚气的不同类型，使用商陆治疗的方法也不同，以下是一些常见的使用方法：
1.治疗干脚气，肿满闷：商陆根（切如豆大）、赤小豆等分。水煮烂，每日空心食前服一钱匕，以小便利为度。（《本草图经》）
2.治疗水气肿满：商陆根去皮，切成豆大颗粒，装碗内，加适量的水小火慢煎至一碗，去渣，分两次于饭前服用。服后要安卧静定，要盖被子，令出汗。（《肘后方》）
3.治疗十种水气，取水：商陆根（取自然汁一盏），甘遂末一钱。上用商陆汁调甘遂末，服之，不拘时候。（《杨氏家藏方》商陆散）
需要注意的是，商陆有毒，不能过量服用，孕妇及体弱者慎用。如需使用，建议在医生的指导下进行。