背部有一块硬块，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。脂肪瘤的发生与脂肪代谢异常有关，可能与遗传、饮食、肥胖等因素有关。一般不需要治疗，如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等情况，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。一般以手术切除治疗为主。
3.疖子：这是一种毛囊及其结构的化脓性感染，好发于头、面、颈、背部和臀部。初期为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴红肿热痛。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，自行破溃排出脓液，炎症逐渐消退而愈。一般无需特殊处理，待其自然破溃即可。如果疖子较大，或出现发热等全身症状，需要口服抗生素治疗。
4.痈：这是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。好发于颈项、背部、肩部和腰部等皮肤厚韧的部位。初期为弥漫性浸润性紫红斑，表面紧张发亮，触痛明显，以后逐渐出现多个脓头，邻近多个脓头可相互融合，形成痈。痈的病情较重，需要及时就医，使用抗生素治疗，必要时手术切开引流。
5.其他：背部还有可能出现纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤、骨肉瘤等肿瘤，以及外伤后形成的血肿、脓肿等。
总之，背部有一块硬块的原因很多，如果硬块持续不消失或逐渐增大，或伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。