哺乳期如需用药，应在医生的指导下选择以下胃药：
1.抑酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑等，能有效抑制胃酸分泌，缓解胃酸反流引起的烧心、反酸等症状。这类药物吸收迅速且完全，通常不会通过乳汁分泌，对婴儿影响较小。
2.黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可在胃黏膜表面形成一层保护层，促进黏膜修复。这些药物安全性较高，哺乳期可以酌情使用。
3.促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，能增强胃排空，缓解胃胀、恶心等症状。这类药物在哺乳期的安全性尚未明确，如需使用，应权衡利弊。
需要注意的是，哺乳期妇女应尽量避免使用对婴儿有潜在风险的药物。在用药前，应告知医生自己正在哺乳期，以便医生选择合适的药物。此外，调整饮食结构、改善生活方式也是治疗胃部不适的重要措施，如避免食用辛辣、油腻、酸性食物，少食多餐，避免餐后立即平卧等。
总之，哺乳期用药需谨慎，应在医生的指导下合理选择。同时，关注自身健康的同时，也要关注宝宝的健康。如果胃部不适症状持续不缓解或加重，应及时就医。