鼻咽癌早期症状一般不明显，不易被察觉。随着病情发展，可出现以下表现：1.颈部肿块：常为患者最早发现的症状，尤其是质硬、固定、不痛的颈侧部肿块
2.回缩性血涕：早晨起床后，由鼻腔回吸至口腔的痰中带血，或擤出带血鼻涕，这是鼻咽癌早期症状之一，可表现为反复发生。3.耳鸣、听力下降：肿瘤堵塞或压迫咽鼓管咽口，可引起同侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降
4.头痛：常为单侧持续性疼痛，部位多在颞顶部、顶部或枕部
5.复视：看东西时出现重影，多由肿瘤侵犯颅底或累及三叉神经所致
6.面麻、鼻塞：肿瘤侵犯面部感觉神经或咀嚼肌神经，可导致面部麻木；肿瘤侵犯鼻腔后鼻孔，可导致鼻塞
7.伸舌偏斜：向患侧偏斜，可能是因肿瘤侵犯舌下神经所致
8.其他症状：如颈部包块、眼睑下垂、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、伸舌偏斜等。
需要注意的是，上述症状并非鼻咽癌所特有，其他疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状，尤其是有鼻咽癌家族史者，应及时就医，进行详细的检查，如鼻咽镜、鼻咽部CT或磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。早期诊断、早期治疗对鼻咽癌的预后至关重要。