肛门里面总是痒，可能与以下原因有关：
1.肛肠疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，这些疾病可能导致肛门周围分泌物增多，刺激皮肤引起瘙痒。
2.感染：细菌、真菌或寄生虫感染，如肛门湿疹、股癣等，也可能引起瘙痒。
3.过敏：对某些食物、药物、肛门周围的清洁用品或衣物等过敏，可能导致肛门瘙痒。
4.皮肤干燥：长时间不洗澡或使用刺激性的清洁用品，可能导致肛门周围皮肤干燥，引起瘙痒。
5.其他：肠道寄生虫、内分泌失调、糖尿病等也可能引起肛门瘙痒。
针对肛门瘙痒的治疗方法包括：
1.保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，避免使用刺激性的清洁用品。
2.调整饮食：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
3.治疗原发病：如果瘙痒是由肛肠疾病、感染或其他疾病引起的，需要积极治疗原发病。
4.药物治疗：可以使用外用的止痒药膏或洗剂，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。如果瘙痒严重，可以口服抗组胺药物。
5.注意个人卫生：保持肛门周围的干燥和清洁，勤换内裤，避免久坐。
需要注意的是，如果肛门瘙痒持续时间较长或伴有其他症状，如疼痛、出血、肿物脱出等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定针对性的治疗方案。此外，在治疗过程中，应避免搔抓，以免加重瘙痒和感染。