阿奇霉素与头孢的区别主要体现在以下几个方面：
1.作用机制：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用；头孢菌素则属于β-内酰胺类抗生素，通过抑制细胞壁的合成来发挥抗菌作用。
2.抗菌谱：阿奇霉素对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌等都有一定的抗菌活性；头孢菌素根据其代数的不同，对细菌的覆盖范围也有所不同，一般来说，头孢菌素对革兰氏阳性菌的作用较强，对革兰氏阴性菌的作用较弱。
3.药代动力学：阿奇霉素的半衰期较长，一般为35-48小时，因此只需每天服用一次；头孢菌素的半衰期较短，一般为1-2小时，因此需要每天多次服用。
4.不良反应：阿奇霉素的不良反应主要包括胃肠道反应、肝功能异常等；头孢菌素的不良反应主要包括过敏反应、肾毒性等。
需要注意的是，阿奇霉素和头孢菌素都是处方药，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，应严格按照医嘱用药，避免滥用。同时，应注意药物的不良反应，如出现过敏反应、胃肠道反应等，应及时停药并就医。