被猫抓破了皮通常需要打狂犬疫苗。因为猫有可能携带狂犬病毒，一旦病毒通过破损皮肤侵入人体，就可能引发狂犬病，而狂犬病一旦发病，死亡率几乎是100%。
一、暴露级别判断
- Ⅰ级暴露：接触或喂养动物，未被动物咬伤或抓伤，这种情况一般不需要打狂犬疫苗。
- Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤。此时建议打狂犬疫苗。因为皮肤虽无出血，但病毒可能通过细微破损处侵入。
- Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔，或黏膜被动物体液污染。这种情况必须打狂犬疫苗，还需注射狂犬病被动免疫制剂。
二、不同人群情况
- 儿童：儿童被猫抓破皮肤更需重视，因其对狂犬病的抵御能力相对较弱，一旦感染后果严重，所以只要符合打疫苗指征，应及时规范接种。
- 孕妇：孕妇被猫抓破皮肤也需打狂犬疫苗，目前没有证据表明狂犬疫苗会对孕妇及胎儿造成不良影响，而狂犬病对孕妇和胎儿的危害极大，所以应按流程接种。
- 免疫低下人群：如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫低下者，被猫抓破皮肤后感染狂犬病的风险更高，更要及时接种狂犬疫苗，且可能需要加强免疫措施。
三、伤口处理要点
被猫抓破皮肤后，首先要用肥皂水和流动清水交替清洗伤口至少15分钟，然后用碘伏等消毒剂消毒伤口。及时正确的伤口处理能大大降低感染风险，但不能替代接种狂犬疫苗。
四、接种时间要求
狂犬疫苗接种越早越好，原则上应在24小时内接种第一针。若因特殊情况未能及时接种，也应尽快补种，后续针次需按程序完成，以确保机体产生足够的抗体来抵御狂犬病毒。