手足口病的最主要传播途径为:消化道、呼吸道和密切接触。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。手足口病的传播途径主要有:
1.消化道:粪-口传播是主要的传播途径,隐性感染和显性感染都能排毒。肠道病毒在流行期间,患者的粪便中有大量病毒,可经手、食物、水源等传播。
2.呼吸道:呼吸道飞沫传播,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过飞沫传播。
3.密切接触:通过被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品,日常用品,玩具,食具以及床上用品、内衣等,通过密切接触传播。
4.医源性传播:通过医疗器械传播,曾有人报道,手足口病流行期间,一名护士在护理一名手足口病患儿后,没有认真洗手,又护理了另外一名患儿,结果造成该患儿感染发病。
5.经水传播:曾经有一名幼儿园的老师,在给孩子盛饭的时候,保育员在旁边涮拖布,结果患儿进餐3天后发病,该患儿就是由于饮用了含有肠道病毒污染的水而发病的。
在手足口病流行期间,应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生,饭前便后要洗手,预防病从口入。托幼机构等要做好晨间体检,发现疑似病人,要及时隔离治疗。患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物、被褥、玩具、毛巾等要在阳光下暴晒,室内要保持通风换气。
