龟头有小红疙瘩痒而且有白色豆腐渣样东西，可能是念珠菌性龟头炎，也可能是其他疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.念珠菌性龟头炎：
病因：由念珠菌感染引起，常见的病原菌包括白念珠菌、近平滑念珠菌等。这种感染通常与局部免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病等因素有关。
症状：龟头和冠状沟处出现红斑、丘疹，表面可有鳞屑，红斑边缘较清楚。有时可有小水疱或脓疱，形成糜烂面。自觉瘙痒或疼痛，排尿时加重。少数患者可表现为急性水肿型包皮龟头炎，包皮水肿明显伴有刺痒，可出现小溃疡，有时可伴有糖尿病、老年消耗性疾病或应用免疫抑制剂、抗生素等。
治疗：以外用抗真菌药物为主，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。严重者可口服抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。治疗期间应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免性生活，以防交叉感染。
预防：注意局部清洁卫生，避免使用刺激性肥皂或清洁剂。积极治疗糖尿病等基础疾病，控制血糖水平。避免滥用抗生素，以免引起菌群失调。
2.其他疾病：
龟头湿疹：病因尚不明确，可能与过敏、局部刺激、精神因素等有关。表现为龟头处红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。搔抓后可出现糜烂、渗出，易反复发作。
生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。潜伏期为2-14天，平均3-5天。初起为外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。腹股沟淋巴结可肿大，有压痛。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。潜伏期为1-8个月，平均3个月。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，表面粗糙，易发生糜烂、渗液、出血。
梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触传播。一期梅毒表现为硬下疳，即在生殖器部位出现单发的圆形或椭圆形溃疡，边界清楚，周边隆起，疮面较清洁，触诊时有软骨样硬度。二期梅毒可出现梅毒疹，表现为全身对称性分布的红色斑疹或丘疹，可伴有发热、头痛、骨关节痛等症状。
阴茎癌：病因尚不清楚，可能与包茎、包皮过长、HPV感染、吸烟等因素有关。早期表现为龟头或包皮上有丘疹、疣或溃疡，逐渐增大，可伴有出血、恶臭分泌物。后期可出现阴茎头被完全破坏，形成菜花样肿块。
如果龟头出现小红疙瘩、瘙痒且有白色豆腐渣样东西，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和摩擦。治疗期间应避免性生活，以防交叉感染。如果性伴侣也出现类似症状，应同时就医治疗。