胸上长了一颗东西像是硬块，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，多为单发，边界清楚，表面光滑，质地坚韧，活动度好，无压痛。一般不需要治疗，定期复查即可。如果肿块较大，或生长较快，或有恶变倾向，应手术切除。
2.乳腺增生：与内分泌失调有关，表现为乳房疼痛和肿块，可同时存在或先后出现，疼痛与月经周期有关。一般不需要特殊治疗，调整生活方式和饮食习惯，保持心情愉悦，可缓解症状。如果疼痛明显，影响生活和工作，或怀疑有恶变，应在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。
3.乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期多无明显症状，少数可有乳头溢液、溢血、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。一旦发现，应及时就医，进行全面的检查和评估，根据肿瘤的分期和患者的身体状况，选择合适的治疗方法，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
4.其他：还有一些其他原因也可能导致胸部硬块，如乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺结核、胸部外伤等。
总之，胸上长了一颗东西像是硬块，需要引起重视，及时就医，进行详细的检查和诊断，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持乳房清洁，避免外伤和感染，定期进行乳房自我检查和体检，以便早发现、早诊断、早治疗。
对于40岁以上的女性，尤其是高危人群（有乳腺癌家族史、乳腺良性疾病史、未育、晚育、未哺乳等），应每年进行一次乳腺X线检查，对可疑或阳性病例进行进一步的检查和诊断。此外，还应注意以下几点：
不滥用雌激素类药物和保健品，避免长期大量使用含有雌激素的化妆品。
减少高脂肪、高热量食物的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮、豆类等富含植物雌激素的食物。
坚持适量的运动，保持健康的体重。
保持心情愉悦，避免长期抑郁、焦虑等不良情绪。
及时治疗乳腺良性疾病，如乳腺增生、乳腺炎等。