髋关节结核多由肺结核、消化道结核或淋巴结核继发而来,任何年龄均可发病,以儿童和青少年居多,男性多于女性。髋关节结核的临床表现主要包括以下几个方面:
1.全身症状:
低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
儿童患者可有夜啼、不爱活动等表现。
2.局部症状:
疼痛:早期表现为髋部或膝关节疼痛,活动后加重,休息后减轻。
跛行:由于疼痛和跛行,患儿走路时呈跛行步态。
寒性脓肿:当病变发展到一定阶段,脓液可积聚在髋关节周围,形成寒性脓肿。脓肿可破溃形成窦道,经久不愈。
髋关节畸形:晚期由于股骨头和髋臼破坏,可出现髋关节畸形,如髋关节屈曲、内收、外旋等。
3.实验室检查:
红细胞沉降率:多增快。
结核菌素试验:多呈强阳性。
X线检查:早期可见骨质疏松,继而关节间隙变窄,骨质破坏,晚期可出现股骨头和髋臼的畸形。
需要注意的是,髋关节结核的临床表现不具有特异性,容易与其他疾病混淆。因此,对于有髋关节疼痛、跛行等症状的患者,应及时就医,进行详细的检查,以明确诊断。
