一、一同房就犯霉菌(外阴阴道假丝酵母菌病,曾称霉菌性阴道炎)的原因
1.阴道微生态改变:性行为过程中,男性生殖器官携带的细菌、微生物等可能破坏女性阴道内原本平衡的微生态环境。正常情况下,阴道内以乳酸杆菌占优势,其可维持阴道酸性环境抑制其他病菌生长。同房时若带入外来微生物,打破这种平衡,就为霉菌滋生创造条件。有研究表明,性生活频繁的女性,阴道微生态失衡的发生率相对较高。
2.精液影响:精液的pH值多在7.27.8,呈弱碱性,而阴道正常pH值在3.84.4,呈酸性。同房后精液进入阴道,可使阴道pH值短时间升高,不利于乳酸杆菌生长,却适合霉菌等其他微生物繁殖。临床研究发现,部分女性在同房后阴道pH值变化明显,且这种变化与霉菌感染存在一定关联。
3.免疫功能变化:性生活可引起女性身体免疫功能的短期波动。性生活过程中,身体处于应激状态,会促使体内激素水平发生改变,进而影响免疫系统。当免疫系统功能降低时,机体对霉菌的抵抗力下降,容易导致霉菌大量繁殖引发感染。如对于一些本身免疫功能较弱的女性,这种影响可能更为显著。
4.交叉感染:若男性伴侣携带霉菌,同房时可直接传染给女性。男性感染霉菌后,症状可能不明显或仅表现为轻微的龟头炎等,容易被忽视。据统计,在女性霉菌性阴道炎患者中,其男性伴侣霉菌携带率可达一定比例,增加了女性反复感染的风险。
5.个人卫生习惯:同房前后若不注意清洁,会增加霉菌感染几率。如不清洗外生殖器,将外界病菌带入阴道。另外,女性经期同房,此时阴道抵御病菌能力下降,且经血为霉菌提供营养物质,也易引发感染。
6.其他因素:长期使用抗生素会破坏阴道内菌群平衡,使霉菌大量繁殖。患有糖尿病的女性,阴道内糖原含量增加,酸度升高,利于霉菌生长。此外,紧身化纤内裤不透气,使阴道局部温度和湿度增加,也为霉菌营造适宜环境。
二、预防一同房就犯霉菌的措施
1.注意个人卫生:同房前后,男女双方都应仔细清洗外生殖器,保持局部清洁。女性经期要避免同房,勤换卫生巾,选择透气的棉质内裤,并注意及时更换。
2.维持阴道微生态平衡:避免滥用抗生素,如有需要应在医生指导下使用。可适当补充益生菌,如口服或阴道使用含有乳酸杆菌的制剂,有助于恢复和维持阴道正常微生态。
3.伴侣同治:若女性反复出现霉菌感染,建议男性伴侣同时检查和治疗,防止交叉感染。治疗期间避免无保护性行为。
4.增强免疫力:保持健康生活方式,规律作息,保证充足睡眠,适当进行体育锻炼,合理饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,有助于增强机体免疫力。
三、治疗药物
1.克霉唑:克霉唑是一种常用的抗真菌药物,对霉菌有较好的抑制和杀灭作用。
2.咪康唑:咪康唑也是临床治疗霉菌感染常用药,可有效缓解相关症状。
四、特殊人群提示
1.孕妇:孕期由于体内激素水平变化,阴道环境改变,更易感染霉菌。但孕期用药需谨慎,应在医生指导下选择相对安全的抗真菌药物,避免自行用药对胎儿造成不良影响。如克霉唑在孕期使用相对安全,但仍需严格遵循医嘱。同时,孕妇要更加注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免穿过紧衣物。
2.哺乳期女性:哺乳期感染霉菌,用药可能通过乳汁影响婴儿。在使用抗真菌药物治疗时,应告知医生自己处于哺乳期,医生会权衡利弊选择合适药物,并给出相应使用建议。治疗期间也要注意个人卫生,防止传染给婴儿。
3.老年女性:老年女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,糖原减少,局部抵抗力下降,更易感染霉菌。在治疗过程中,除使用抗真菌药物外,可在医生指导下适当补充雌激素,以改善阴道局部环境。同时,老年女性行动相对不便,要注意保持外阴清洁,避免因卫生问题加重感染。