一、确定过敏原
1.详细询问病史：仔细回顾儿童近期的饮食、接触物品、环境变化等情况。例如，是否新添加了食物，有无接触过新的玩具、衣物，周围环境是否有装修、花草等变化。某些食物如牛奶、鸡蛋、海鲜等常是儿童皮肤过敏的诱因；接触的化学纤维衣物、塑料玩具也可能引发过敏。
2.进行过敏原检测：可采用皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法。皮肤点刺试验是将少量高度纯化的常见过敏原液体滴于儿童前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层，若在1520分钟后局部出现风团样反应，提示对该过敏原过敏。血清特异性IgE检测则是通过采集血液检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体，以确定过敏物质。
二、一般治疗
1.避免接触过敏原：明确过敏原后，应尽量避免接触。如对花粉过敏，在花粉传播的季节，尽量减少儿童外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高时；若对尘螨过敏，要保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨床垫、枕套。
2.皮肤护理：保持皮肤清洁，用温水洗澡，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗澡后及时涂抹温和、无刺激的保湿霜，以修复皮肤屏障。如儿童皮肤瘙痒，要避免搔抓，可通过给儿童戴手套、剪短指甲等方式防止抓伤皮肤引发感染。
三、药物治疗
1.抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，可缓解皮肤瘙痒、红肿等症状，通过选择性地阻断组胺与受体结合发挥作用。
2.外用糖皮质激素：如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏，适用于皮疹较为严重的情况，能减轻炎症反应，缓解皮肤过敏症状。
四、生活方式调整
1.饮食方面：对于明确食物过敏的儿童，严格回避过敏食物。若不确定，可采用食物日记的方式，记录每日饮食及皮肤症状变化，有助于发现潜在过敏食物。日常饮食应营养均衡，多摄入富含维生素C、维生素E的新鲜蔬菜水果，如橙子、猕猴桃、菠菜等，有助于增强皮肤抵抗力。
2.穿着方面：选择宽松、纯棉的衣物，减少对皮肤的刺激。化纤、羊毛等材质的衣物可能加重皮肤过敏症状。
3.运动方面：适度运动有助于提高儿童免疫力，但在皮肤过敏发作期，避免剧烈运动导致出汗过多刺激皮肤。可选择在室内进行一些温和的活动，如拼图、搭积木等。
五、特殊人群提示
1.低龄儿童：由于其皮肤更为娇嫩，药物吸收更快，使用外用药物时要更加谨慎，严格遵循医嘱。在选择保湿霜等护肤品时，优先选择成分简单、经过儿科临床验证的产品。避免使用成人护肤品，因其成分可能对低龄儿童皮肤刺激性较大。
2.有其他基础疾病的儿童：如患有哮喘、过敏性鼻炎等疾病的儿童，皮肤过敏可能是全身过敏反应的一部分，要更加密切关注症状变化，一旦出现呼吸困难、喘息等严重症状，应立即就医。同时，治疗皮肤过敏时要考虑与基础疾病治疗药物的相互作用。