屁股沟长疙瘩特别疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.疖子：疖子是一种毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。疖子开始时会出现红肿、疼痛的小疙瘩，逐渐变大，中央出现脓疱。治疗方法包括保持皮肤清洁、使用抗生素药膏或口服抗生素。如果疖子较大或无法自行处理，可能需要医生进行切开引流。
2.痈：痈是多个相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，好发于皮肤厚韧的部位，如背部、臀部。痈的症状与疖子相似，但范围更大，疼痛更剧烈。治疗方法包括使用抗生素、局部热敷、手术切开引流等。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。感染后，囊肿会红肿、疼痛，有时会有脓液流出。治疗方法包括使用抗生素、手术切除囊肿。
4.疱疹：疱疹是由疱疹病毒感染引起的，常见的有带状疱疹和单纯疱疹。带状疱疹会在一侧腰部或臀部出现红斑、水疱，并伴有疼痛。单纯疱疹则表现为群集性水疱，好发于口唇、鼻孔周围等部位。治疗方法包括使用抗病毒药物、止痛药物等。
5.其他原因：屁股沟长疙瘩还可能是其他疾病的表现，如皮肤感染、毛囊炎、脂肪瘤感染、恶性肿瘤等。
如果屁股沟长疙瘩特别疼，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。在等待就医期间，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，以免加重感染。同时，应注意休息，避免劳累和食用辛辣刺激性食物。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现屁股沟长疙瘩特别疼的情况，应更加重视，及时就医并告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更有针对性的治疗。