左手小手指发麻可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.腕管综合征：正中神经在手腕部受到压迫，导致手指麻木。可能与手腕部受伤、过度使用、关节炎等有关。治疗方法包括休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药），严重者可能需要手术治疗。
2.肘管综合征：尺神经在肘部受到压迫，也会引起手指麻木。常见原因包括肘部受伤、关节炎、肘外翻等。治疗方法包括休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗，必要时手术松解神经。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛。长期低头、颈部受伤、颈椎退变等是常见原因。治疗方法包括颈部牵引、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、肌肉松弛剂），严重者可能需要手术治疗。
4.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经和血管受压所致，也可引起手指麻木。常见原因包括颈部和肩部的姿势异常、外伤、胸廓出口狭窄等。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等。
5.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手指麻木、疼痛等症状。控制血糖是治疗的关键，同时可使用营养神经的药物（如甲钴胺）。
6.神经炎：感染、中毒、营养缺乏、自身免疫性疾病等都可能导致神经炎，引起手指麻木。治疗方法因病因而异，可能包括抗病毒、抗炎、补充营养等。
7.脑血管疾病：脑部血管病变如脑梗死、脑出血等也可能导致单侧上肢或手指麻木。此外，还可能伴有其他症状，如言语不清、肢体无力等。及时就医，进行脑部影像学检查有助于诊断和治疗。
8.其他原因：胸廓肿瘤、肘管内腱鞘囊肿、肘管内异位血管等也可能压迫神经，导致手指麻木。
如果左手小手指发麻持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎X线或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持正确的姿势、避免过度使用手部、注意手部保暖等也有助于预防手指麻木的发生。