月经期间小腹坠痛想上厕所，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是对这个问题的分析：
1.正常的生理现象：
前列腺素分泌增加：在月经期间，女性体内的前列腺素分泌会增加，前列腺素会引起子宫收缩，从而导致小腹坠痛和想上厕所的感觉。
子宫充血：月经期间，子宫会充血，这也可能导致小腹坠痛和想上厕所的感觉。
2.疾病因素：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，这种疾病可能导致月经期间小腹坠痛、想上厕所等症状。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜的炎症，这种疾病可能导致小腹坠痛、想上厕所等症状，同时还可能伴有白带异常、发热等症状。
其他：子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病也可能导致月经期间小腹坠痛、想上厕所等症状。
如果月经期间小腹坠痛、想上厕所的症状比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在月经期间，女性应该注意保暖，避免着凉，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解症状。