醛固酮拮抗剂有螺内酯、依普利酮等。
螺内酯是一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮拮抗剂。本药可作用于远曲小管和集合管，干扰醛固酮的作用，使钠离子排泄增加、钾离子排泄减少，同时对肾小管其他皮质类固醇影响较小。
依普利酮是一种选择性醛固酮受体拮抗剂，对醛固酮受体有高度选择性，对其他甾体激素受体的亲和力较低。其利尿作用弱于螺内酯，且不影响钾、钠、胆固醇和甘油三酯的代谢。
以上两种药物均适用于醛固酮增多所致的顽固性水肿，如肝硬化腹水、肾病综合征及心力衰竭等，且螺内酯还可用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。
需注意，螺内酯可引起女性月经不调、男性乳房发育等不良反应，且高钾血症患者禁用。依普利酮的不良反应较螺内酯少，但仍可能引起头晕、头痛、疲倦、胃部不适等。
因此，使用醛固酮拮抗剂前，应在医生的指导下，根据个人情况选择合适的药物，并严格按照医嘱用药，以确保药物的疗效和安全性。