慢性乳腺炎能否自愈，取决于多种因素，一般不能自愈。以下是对该问题的具体分析：
1.慢性乳腺炎的原因：
感染：细菌、病毒或其他病原体感染乳腺组织，导致炎症反应。
激素失衡：激素水平的变化，如孕激素和泌乳素水平异常，可能与慢性乳腺炎的发生有关。
乳腺结构异常：乳腺导管扩张、乳腺小叶增生等乳腺结构异常也可能导致慢性乳腺炎的发生。
2.慢性乳腺炎的症状：
乳房疼痛：常为隐痛或胀痛，可累及一侧或双侧乳房。
乳房肿块：乳房内可触及质地较硬的肿块，伴有或不伴有压痛。
乳头溢液：部分患者可出现乳头溢液，颜色可为黄色、棕色或血性。
皮肤改变：乳房皮肤可能出现红肿、增厚、橘皮样改变等。
3.慢性乳腺炎的治疗：
药物治疗：使用抗生素、消炎药、止痛药等缓解症状。
手术治疗：对于严重的病例，可能需要手术切除病变组织。
物理治疗：如热敷、按摩等，可缓解疼痛和促进炎症消退。
生活方式调整：保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等。
4.慢性乳腺炎的预后：
大多数慢性乳腺炎患者经过适当的治疗可以缓解症状，但容易复发。
不及时治疗或治疗不当可能导致病情加重，甚至引发乳腺脓肿等并发症。
对于一些特殊类型的慢性乳腺炎，如肉芽肿性乳腺炎，治疗可能更为复杂，需要长期随访和综合治疗。
综上所述，慢性乳腺炎一般不能自愈，需要及时就医，根据具体情况进行个体化的治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意生活方式的调整，以提高治疗效果和预防复发。同时，定期复查也是非常重要的，以便及时发现和处理任何异常情况。如果对慢性乳腺炎的治疗有任何疑问，应咨询专业的医生。